psikologi membahas penelitian terbaru tentang bunuh diri di kalangan remaja
Profesor
Psikologi Matthew Nock adalah penulis dari kertas baru, ditulis bersama
dengan lainnya Harvard fakultas, yang menguji pikiran bunuh diri dan
perilaku di kalangan remaja. Dalam
percakapan terakhir dengan Gazette, Nock membahas penelitian, dan
sumber daya yang tersedia di Harvard untuk siswa dan orang lain dalam
masyarakat.
LEMBARAN: Anda adalah salah satu penulis makalah terbaru dalam JAMA Psychiatry pada bunuh diri pada remaja. Dapatkah Anda cepat meringkas temuan Anda?
Nock: Ini adalah studi tentang pikiran bunuh diri dan perilaku di antara yang besar, sampel yang representatif dari remaja AS. Data dari penelitian yang lebih besar, yang disebut Survei Komorbiditas Nasional, Tambahan Remaja, yang dilakukan oleh Ron Kessler di Harvard Medical School. Sebagai bagian dari survei itu, remaja dan orang tua mereka diwawancarai tentang sejarah mereka pikiran untuk bunuh diri, rencana, dan upaya, serta berbagai potensi risiko dan faktor pelindung, dan penerimaan mereka pengobatan.
Kami belajar bahwa sekitar 12 persen dari remaja melaporkan memiliki pikiran yang serius tentang bunuh diri, sekitar 4 persen pergi untuk membuat rencana, dan 4 persen melaporkan bahwa mereka telah mencoba untuk bunuh diri. Tingkat perilaku ini hampir tidak ada sebelum masa remaja, sebagian karena anak-anak tidak benar-benar memiliki konsep finalitas kematian sampai sekitar usia 10.
LEMBARAN: Apa temuan lain di koran?
Nock: Kami juga memeriksa faktor risiko pikiran untuk bunuh diri dan perilaku dan kita melihat bahwa sebagian besar remaja - 90 sampai 95 persen - yang berpikir tentang bunuh diri dan mencoba bunuh diri memiliki gangguan sebelum mental. Paling sering, depresi itu, tapi salah satu temuan menarik dalam makalah ini adalah bahwa kita juga melihat bahwa gangguan seperti gangguan perhatian defisit hiperaktif, gangguan perilaku, gangguan makan, dan gangguan eksplosif intermiten - semua secara signifikan diperkirakan mana remaja dengan pikiran untuk bunuh diri pergi ke membuat usaha bunuh diri. Itu menunjukkan bahwa bukan hanya depresi tapi mungkin kombinasi dari beberapa gangguan yang mungkin membuat orang bertindak atas pikiran untuk bunuh diri mereka.
LEMBARAN: Ada juga temuan yang mengejutkan terkait dengan pengobatan untuk berpikir bunuh diri.
Nock: Kami juga melihat pengobatan remaja bunuh diri dan mengejutkan adalah bahwa sebagian besar - lebih dari 80 persen - dari remaja dengan pikiran untuk bunuh diri, rencana, dan upaya telah menerima pengobatan. Lebih dari setengah - 55 persen - dari remaja yang berpikir tentang bunuh diri, dan dua-pertiga dari mereka yang membuat upaya benar-benar menerima pengobatan sebelum pikiran untuk bunuh diri atau percobaan.
Saya pikir pesan dari data ini bukanlah bahwa kita perlu melakukan pekerjaan yang lebih baik mendapatkan anak-anak ke pengobatan atau mendapatkan anak-anak ke spesialis kesehatan mental yang tahu bagaimana memperlakukan pikiran untuk bunuh diri dan perilaku - kami melakukan itu. Apa yang kita belum miliki adalah metode untuk secara akurat memprediksi yang anak-anak beresiko untuk pikiran untuk bunuh diri dan perilaku dan metode untuk mengurangi kemungkinan hasil ini.
LEMBARAN: Telah ada banyak diskusi yang berkaitan dengan bunuh diri di kampus baru-baru ini. Bagaimana Anda melihat temuan ini berkaitan dengan perguruan tinggi atau universitas komunitas, khususnya siswa?
Nock: Statistik berbicara, data ini menunjukkan bahwa secara nasional, sebanyak satu dari 10 siswa, sebelum mereka tiba di perguruan tinggi atau universitas, berpikir tentang bunuh diri, dan satu di 25 telah benar-benar mencoba.
Kita tahu bahwa riwayat usaha bunuh diri adalah indikator yang sangat kuat dari upaya berikutnya, jadi saya pikir apa Harvard mencoba untuk lakukan adalah untuk mengidentifikasi anak-anak yang membutuhkan, atau yang mungkin manfaat dari, sumber daya kesehatan mental, dan kemudian membuat mereka sumber daya terbaik yang kita bisa.
LEMBARAN: Langkah apa yang bisa Harvard ambil untuk membuat sumber daya yang tersedia untuk siswa?
Nock: Saya tahu bahwa [Direktur Harvard University Health Services] Paul Barreira telah bekerja sama dengan [Dekan Harvard College] Evelynn M. Hammonds dan orang lain di sekitar Universitas untuk memastikan Harvard melakukan segala daya untuk mengidentifikasi mereka yang berada pada risiko dan memastikan bahwa kita sedang melakukan pekerjaan terbaik skrining dan pencegahan dan intervensi yang mungkin.
Salah satu cara mereka sudah mencoba untuk melakukan itu adalah dengan melakukan survei siswa ketika mereka datang ke Harvard untuk mendapatkan rasa apa kebutuhan siswa, dan untuk mengidentifikasi mereka yang mungkin sudah berada pada risiko berdasarkan riwayat ide bunuh diri atau bunuh diri saat ideation. Mereka bekerja untuk berhubungan dengan para siswa dan mendorong mereka untuk datang ke Harvard University Pelayanan Kesehatan dan mengambil keuntungan dari sumber daya pengobatan Harvard memiliki. Ada juga beberapa program yang lebih umum di tempat, seperti "Speak Up, Kita Mendengarkan," di mana kakak kelas bertemu dengan mahasiswa untuk berbicara tentang potensi stres dan masalah mereka mungkin mengalami selama waktu mereka di Harvard, dan sumber daya apa yang berada di tempat untuk membantu mereka.
Keterbatasan adalah bahwa ada sangat sedikit pencegahan dan intervensi yang memiliki data yang menunjukkan bahwa mereka efektif. Kami telah mencoba untuk mengidentifikasi apa strategi terbaik, seperti dokter pelatihan untuk menilai dan layar untuk depresi, tetapi kami tidak memiliki pengobatan psikologis berbasis bukti.
Tentu saja, itu bukan kesalahan Harvard - itu hanya bahwa lapangan belum menghasilkan strategi yang efektif untuk skrining atau untuk perawatan. Sampai itu terjadi, semua bisa kita lakukan adalah mencoba sebaik mungkin untuk mengidentifikasi siapa yang berisiko, bertemu dengan mereka, mengidentifikasi apa stres yang mereka alami, mengidentifikasi apa yang mungkin faktor pelindung potensial.
LEMBARAN: Bagaimana tingkat bunuh diri di Harvard dibandingkan dengan rata-rata nasional?
Nock: Ketika berpikir tentang bunuh diri di Harvard, atau masing-masing sekolah lain, apa yang dibutuhkan adalah data dari beberapa tahun, bukan hanya satu, karena bunuh diri adalah suatu persoalan dasar-tingkat rendah. Aku tidak tahu bahwa perbandingan yang telah dilakukan. Kita harus berhati-hati membaca terlalu banyak ke nomor dari satu atau dua tahun ketika tingkat sangat rendah.
Sekitar 10 tahun yang lalu, saya adalah bagian dari sebuah tim yang melakukan studi tentang tingkat bunuh diri di New York City Police Department Baru yang diminta oleh lonjakan jelas dalam jumlah bunuh diri oleh NYC polisi pada tahun 1994. Kami melihat semua bunuh diri dari pertengahan 70-an sampai akhir 90-an dan membandingkannya dengan usia, jenis kelamin, dan etnis-cocok tingkat populasi.
Apa yang kami temukan adalah bahwa, selama periode ini, polisi tidak lebih mungkin meninggal karena bunuh diri daripada populasi demografis cocok. Apa yang kita lihat adalah tingkat polisi terpental sekitar karena mungkin ada dua satu tahun, kemudian 10 kemudian berikutnya. Tapi jika Anda melihat pola data dari waktu ke waktu, tidak ada peningkatan tingkat. Apa yang dibutuhkan dalam berpikir tentang tingkat di perguruan tinggi masing-masing adalah perspektif jangka panjang ini.
Satu hal, meskipun, yang pasti: Setiap bunuh diri adalah tragedi besar, dan itu sangat mengkhawatirkan ketika bunuh diri mengambil kehidupan anak-anak dan remaja kita. Dan jadi penting bahwa kita melakukan semua yang kami bisa sebagai peneliti, dokter, universitas, mahasiswa, dan masyarakat pada umumnya untuk mencoba untuk lebih memahami dan meningkatkan kemampuan kita untuk mencegah hilangnya tragis kehidupan karena bunuh diri.
LEMBARAN: Anda adalah salah satu penulis makalah terbaru dalam JAMA Psychiatry pada bunuh diri pada remaja. Dapatkah Anda cepat meringkas temuan Anda?
Nock: Ini adalah studi tentang pikiran bunuh diri dan perilaku di antara yang besar, sampel yang representatif dari remaja AS. Data dari penelitian yang lebih besar, yang disebut Survei Komorbiditas Nasional, Tambahan Remaja, yang dilakukan oleh Ron Kessler di Harvard Medical School. Sebagai bagian dari survei itu, remaja dan orang tua mereka diwawancarai tentang sejarah mereka pikiran untuk bunuh diri, rencana, dan upaya, serta berbagai potensi risiko dan faktor pelindung, dan penerimaan mereka pengobatan.
Kami belajar bahwa sekitar 12 persen dari remaja melaporkan memiliki pikiran yang serius tentang bunuh diri, sekitar 4 persen pergi untuk membuat rencana, dan 4 persen melaporkan bahwa mereka telah mencoba untuk bunuh diri. Tingkat perilaku ini hampir tidak ada sebelum masa remaja, sebagian karena anak-anak tidak benar-benar memiliki konsep finalitas kematian sampai sekitar usia 10.
LEMBARAN: Apa temuan lain di koran?
Nock: Kami juga memeriksa faktor risiko pikiran untuk bunuh diri dan perilaku dan kita melihat bahwa sebagian besar remaja - 90 sampai 95 persen - yang berpikir tentang bunuh diri dan mencoba bunuh diri memiliki gangguan sebelum mental. Paling sering, depresi itu, tapi salah satu temuan menarik dalam makalah ini adalah bahwa kita juga melihat bahwa gangguan seperti gangguan perhatian defisit hiperaktif, gangguan perilaku, gangguan makan, dan gangguan eksplosif intermiten - semua secara signifikan diperkirakan mana remaja dengan pikiran untuk bunuh diri pergi ke membuat usaha bunuh diri. Itu menunjukkan bahwa bukan hanya depresi tapi mungkin kombinasi dari beberapa gangguan yang mungkin membuat orang bertindak atas pikiran untuk bunuh diri mereka.
LEMBARAN: Ada juga temuan yang mengejutkan terkait dengan pengobatan untuk berpikir bunuh diri.
Nock: Kami juga melihat pengobatan remaja bunuh diri dan mengejutkan adalah bahwa sebagian besar - lebih dari 80 persen - dari remaja dengan pikiran untuk bunuh diri, rencana, dan upaya telah menerima pengobatan. Lebih dari setengah - 55 persen - dari remaja yang berpikir tentang bunuh diri, dan dua-pertiga dari mereka yang membuat upaya benar-benar menerima pengobatan sebelum pikiran untuk bunuh diri atau percobaan.
Saya pikir pesan dari data ini bukanlah bahwa kita perlu melakukan pekerjaan yang lebih baik mendapatkan anak-anak ke pengobatan atau mendapatkan anak-anak ke spesialis kesehatan mental yang tahu bagaimana memperlakukan pikiran untuk bunuh diri dan perilaku - kami melakukan itu. Apa yang kita belum miliki adalah metode untuk secara akurat memprediksi yang anak-anak beresiko untuk pikiran untuk bunuh diri dan perilaku dan metode untuk mengurangi kemungkinan hasil ini.
LEMBARAN: Telah ada banyak diskusi yang berkaitan dengan bunuh diri di kampus baru-baru ini. Bagaimana Anda melihat temuan ini berkaitan dengan perguruan tinggi atau universitas komunitas, khususnya siswa?
Nock: Statistik berbicara, data ini menunjukkan bahwa secara nasional, sebanyak satu dari 10 siswa, sebelum mereka tiba di perguruan tinggi atau universitas, berpikir tentang bunuh diri, dan satu di 25 telah benar-benar mencoba.
Kita tahu bahwa riwayat usaha bunuh diri adalah indikator yang sangat kuat dari upaya berikutnya, jadi saya pikir apa Harvard mencoba untuk lakukan adalah untuk mengidentifikasi anak-anak yang membutuhkan, atau yang mungkin manfaat dari, sumber daya kesehatan mental, dan kemudian membuat mereka sumber daya terbaik yang kita bisa.
LEMBARAN: Langkah apa yang bisa Harvard ambil untuk membuat sumber daya yang tersedia untuk siswa?
Nock: Saya tahu bahwa [Direktur Harvard University Health Services] Paul Barreira telah bekerja sama dengan [Dekan Harvard College] Evelynn M. Hammonds dan orang lain di sekitar Universitas untuk memastikan Harvard melakukan segala daya untuk mengidentifikasi mereka yang berada pada risiko dan memastikan bahwa kita sedang melakukan pekerjaan terbaik skrining dan pencegahan dan intervensi yang mungkin.
Salah satu cara mereka sudah mencoba untuk melakukan itu adalah dengan melakukan survei siswa ketika mereka datang ke Harvard untuk mendapatkan rasa apa kebutuhan siswa, dan untuk mengidentifikasi mereka yang mungkin sudah berada pada risiko berdasarkan riwayat ide bunuh diri atau bunuh diri saat ideation. Mereka bekerja untuk berhubungan dengan para siswa dan mendorong mereka untuk datang ke Harvard University Pelayanan Kesehatan dan mengambil keuntungan dari sumber daya pengobatan Harvard memiliki. Ada juga beberapa program yang lebih umum di tempat, seperti "Speak Up, Kita Mendengarkan," di mana kakak kelas bertemu dengan mahasiswa untuk berbicara tentang potensi stres dan masalah mereka mungkin mengalami selama waktu mereka di Harvard, dan sumber daya apa yang berada di tempat untuk membantu mereka.
Keterbatasan adalah bahwa ada sangat sedikit pencegahan dan intervensi yang memiliki data yang menunjukkan bahwa mereka efektif. Kami telah mencoba untuk mengidentifikasi apa strategi terbaik, seperti dokter pelatihan untuk menilai dan layar untuk depresi, tetapi kami tidak memiliki pengobatan psikologis berbasis bukti.
Tentu saja, itu bukan kesalahan Harvard - itu hanya bahwa lapangan belum menghasilkan strategi yang efektif untuk skrining atau untuk perawatan. Sampai itu terjadi, semua bisa kita lakukan adalah mencoba sebaik mungkin untuk mengidentifikasi siapa yang berisiko, bertemu dengan mereka, mengidentifikasi apa stres yang mereka alami, mengidentifikasi apa yang mungkin faktor pelindung potensial.
LEMBARAN: Bagaimana tingkat bunuh diri di Harvard dibandingkan dengan rata-rata nasional?
Nock: Ketika berpikir tentang bunuh diri di Harvard, atau masing-masing sekolah lain, apa yang dibutuhkan adalah data dari beberapa tahun, bukan hanya satu, karena bunuh diri adalah suatu persoalan dasar-tingkat rendah. Aku tidak tahu bahwa perbandingan yang telah dilakukan. Kita harus berhati-hati membaca terlalu banyak ke nomor dari satu atau dua tahun ketika tingkat sangat rendah.
Sekitar 10 tahun yang lalu, saya adalah bagian dari sebuah tim yang melakukan studi tentang tingkat bunuh diri di New York City Police Department Baru yang diminta oleh lonjakan jelas dalam jumlah bunuh diri oleh NYC polisi pada tahun 1994. Kami melihat semua bunuh diri dari pertengahan 70-an sampai akhir 90-an dan membandingkannya dengan usia, jenis kelamin, dan etnis-cocok tingkat populasi.
Apa yang kami temukan adalah bahwa, selama periode ini, polisi tidak lebih mungkin meninggal karena bunuh diri daripada populasi demografis cocok. Apa yang kita lihat adalah tingkat polisi terpental sekitar karena mungkin ada dua satu tahun, kemudian 10 kemudian berikutnya. Tapi jika Anda melihat pola data dari waktu ke waktu, tidak ada peningkatan tingkat. Apa yang dibutuhkan dalam berpikir tentang tingkat di perguruan tinggi masing-masing adalah perspektif jangka panjang ini.
Satu hal, meskipun, yang pasti: Setiap bunuh diri adalah tragedi besar, dan itu sangat mengkhawatirkan ketika bunuh diri mengambil kehidupan anak-anak dan remaja kita. Dan jadi penting bahwa kita melakukan semua yang kami bisa sebagai peneliti, dokter, universitas, mahasiswa, dan masyarakat pada umumnya untuk mencoba untuk lebih memahami dan meningkatkan kemampuan kita untuk mencegah hilangnya tragis kehidupan karena bunuh diri.
Categories:
keilmuan
0 comments:
Post a Comment