Info Seputar Kesehatan

Estrogen dan kecemasan perempuan

Studi menunjukkan tingkat yang lebih rendah dapat menyebabkan gangguan suasana hati yang lebih

kerentanan ome perempuan untuk kecemasan dan gangguan suasana hati dapat dijelaskan oleh tingkat estrogen mereka, menurut penelitian baru oleh Harvard dan Emory University ahli saraf yang disajikan dalam edisi bulan ini Biological Psychiatry.

Tingkat estrogen rendah dapat membuat wanita lebih rentan terhadap trauma di beberapa titik dalam siklus menstruasi mereka, sementara tingkat tinggi hormon seks perempuan sebagian dapat melindungi mereka dari gangguan emosional, penelitian menunjukkan. Karena pil KB mempengaruhi tingkat estrogen, mereka mungkin suatu hari digunakan untuk membantu mencegah stres pasca-trauma.

Depresi dan gangguan kecemasan adalah dua kali lebih umum pada wanita seperti pada pria, tetapi alasan untuk perbedaan gender ini tidak jelas. Pekerjaan baru, ditinjau oleh Harvard Mohammed Milad dan rekan dalam sebuah komentar, menunjukkan bahwa perempuan yang paling berisiko untuk gejala gangguan stres pasca-trauma (PTSD) ketika estrogen mereka rendah selama siklus menstruasi.

"PTSD adalah gangguan pemulihan," kata penulis Milad, profesor psikiatri di Harvard Medical School (HMS) dan direktur Behavioral Neuroscience Laboratory di Massachusetts General Hospital (MGH). Pria mungkin kurang beresiko karena testosteron, hormon seks pria, diubah menjadi estrogen dalam otak laki-laki, dan begitu juga lebih stabil di otak mereka dibandingkan perempuan.

Estrogen menenangkan respons rasa takut pada wanita sehat dan tikus betina, menurut para peneliti Harvard, yang dipimpin oleh Kelimer Lebron-Milad, instruktur HMS psikiatri. Para peneliti Emory, dipimpin oleh peneliti postdoctoral Ebony Glover, menunjukkan bahwa hal yang sama berlaku bagi wanita yang mengalami PTSD. Semakin tinggi estrogen dalam darah mereka ketika mereka dilatih pada tugas-takut punah, para wanita cenderung adalah untuk mengejutkan.

Kedua penelitian tersebut menggunakan "takut-AC" paradigma, di mana subjek dilatih untuk takut "stimulus terkondisi" aman seperti bentuk berwarna, dipasangkan dengan menakutkan atau menyakitkan "berkondisi stimulus" seperti jari-shock atau embusan udara ke leher atau mata. Dalam kedua studi, perempuan atau tikus betina menunjukkan respon takut kurang untuk stimulus netral ketika estrogen tinggi daripada saat itu rendah.

PTSD sering terjadi pada wanita setelah trauma seperti pemerkosaan atau pelecehan seksual, studi yang mengatakan dialami oleh 25 sampai 30 persen wanita dalam hidup mereka, dan gejala terakhir rata-rata empat kali lebih lama pada wanita seperti pada pria setelah trauma. Ini penelitian baru menunjukkan alasan untuk kerentanan ini mungkin perubahan menstruasi bulanan estrogen.

"Orang-orang takut untuk melihat ke dalam pengaruh hormon seks pada 'takut belajar' dan kepunahan," kata Mohammed Milad, "karena itu suatu sistem yang kompleks." Ketika Milad mempelajari takut sebagai Ph.D. mahasiswa, laboratorium hanya digunakan tikus jantan. Tapi ketika ia mulai belajar takut pada manusia sebagai peneliti postdoctoral, ia melihat bahwa data perempuan yang jauh lebih bervariasi. "Data mendorong saya di sana," untuk perbedaan jenis kelamin, kata Milad. "Karena perempuan menambah varian, para ilmuwan cenderung untuk menghindari mempelajari mereka" dalam penelitian tikus, katanya. Studi dari otak manusia cenderung untuk menggabungkan pria dan wanita, dengan asumsi bahwa perbedaan gender neurologis yang minimal. Namun anggapan ini berubah.

"Big kapal berubah perlahan, tapi perahu ini sudah berubah," kata Larry Cahill, profesor psikologi di University of California, Irvine, dan penulis dari 2006 review yang berjudul "Mengapa Sex Matters untuk Neuroscience." Orang-orang telah dihindari mempelajari perbedaan gender untuk alasan sosial maupun yang ilmiah, Cahill mengatakan, karena perbedaan jenis kelamin telah dianggap tabu politik. Pada 1970-an, Cahill mengatakan, mempelajari perbedaan jenis kelamin bisa mendapatkan seorang peneliti "dikucilkan dari akademisi," karena asumsi bahwa perbedaan-perbedaan dalam otak yang minim, dan secara politis tidak tepat untuk menyarankan sebaliknya.

"Saat ini, orang yang berjuang untuk tumbuh melewati bias mereka," kata Cahill. Tapi hasil dari perbedaan gender pemahaman harus perawatan kesehatan yang lebih baik bagi perempuan, dengan pengobatan disesuaikan dengan kebutuhan wanita, termasuk titik dalam siklus menstruasinya.

Pil KB, khususnya kontrasepsi darurat yang dikenal sebagai "pagi-setelah pil," dapat digunakan untuk mencegah stres pasca-trauma setelah serangan, kata peneliti. Ini adalah kesimpulan dari sebuah studi oleh laboratorium Cahill, yang diterbitkan tahun ini dalam Journal of Nursing Forensik. Penelitian, yang pertama penulis adalah Nikole Ferree, mempertanyakan 111 korban seksual-serangan enam bulan setelah trauma mereka, dan menemukan bahwa mereka yang telah mengambil kontrasepsi darurat menunjukkan sedikit gejala PTSD. Obat Ogestrel (yang meliputi estrogen dan progesteron), sebagai lawan Plan B (estrogen saja), adalah sangat efektif.

"Satu Bias terbesar dalam penelitian neuroscience adalah keyakinan bahwa perbedaan jenis kelamin tidak signifikan atau kecil," kata Cahill. "Ini [penelitian] adalah salvo terbaru dalam rentetan informasi yang mengatakan ke lapangan bahwa perbedaan seks nyata, dan harus mempengaruhi bagaimana kita memperlakukan gangguan klinis pada pria dan wanita."