misteri mengantuk
misteri mengantuk
Peneliti Harvard begadang malam mencoba memahami irama, efekt adalah salah satu ironi penelitian tidur yang ilmuwan begadang sepanjang malam untuk melakukannya.Di
Sekolah Harvard dan rumah sakit, sekitar 100 anggota fakultas,
rekan-rekan, teknisi, dan mahasiswa tidur studi, dengan beberapa teratur
membakar minyak tengah malam, menenggak kopi, menggambar darah, dan
mengantuk menatap readouts polysomnograph, mencari wawasan fenomena
begitu akrab yang kita semua melakukannya setiap hari tapi begitu diketahui bahwa tidak satupun dari kita benar-benar mengerti mengapa."Ini
salah satu misteri yang tersisa besar dalam biologi," kata Alexander
Schier, profesor biologi molekuler dan seluler, yang menggunakan ikan
zebra laboratorium untuk menyelidiki dasar genetik dari tidur. "Kami tidak tahu mengapa kita tidur, apa itu baik untuk, dan mengapa kita menghabiskan sepertiga dari hidup kita tertidur."Bahkan
ketika kita menyesuaikan jam dan tidur akhir pekan ini, para peneliti
di Harvard mengambil berbagai pendekatan dalam penyelidikan mereka,
memeriksa praktek tidur melalui studi ritme sirkadian dan siklus
tidur-bangun, menyelidik disfungsi seperti sleep apnea dan narkolepsi,
memeriksa tidur ini substansi
dengan merekam gelombang otak selama periode normal dan terganggu,
mendokumentasikan kurang tidur selama berjam-jam di tempat kerja, dan
menyelidiki efek kesehatan hidup kurang tidur: peningkatan tingkat
obesitas, diabetes, penyakit jantung, dan kanker.Upaya Harvard di daerah ini telah berkembang dengan konstan selama 50 tahun terakhir. Saat
ini, Universitas dan lembaga afiliasinya membentuk salah satu pusat
utama dunia untuk penelitian tidur, menggambar $ 20 juta dalam bentuk
hibah setiap tahun dan menjalankan program klinis di rumah sakit
afiliasi yang membawa 20.000 pasien rawat jalan per tahun dan memberikan
lain 5.000 tempat tidur-hari untuk pasien yang membutuhkan analisis gelombang otak, gerakan mata, gerakan otot, detak jantung, dan pernapasan untuk mendiagnosa dan mengobati gangguan tidur.Tidur
upaya penelitian Harvard terjadi di bawah payung dari Harvard Medical
School (HMS) Divisi of Sleep Medicine, dimulai pada tahun 1997 oleh
lalu-Dean Joseph Martin sebagai cara untuk mempromosikan penelitian
tidur dan perawatan klinis sementara juga menyediakan pelatihan bagi
generasi berikutnya ilmuwan dan dokter.Sementara
tak seorang pun mengerti mengapa kita belum tidur atau apa yang terjadi
pada kita ketika kita lakukan, peneliti Harvard telah membuat sejumlah
penemuan yang telah retak membuka pintu untuk memahami. Charles
Czeisler, Baldino Profesor of Sleep Medicine di HMS, kepala Divisi HMS
of Sleep Medicine, dan kepala Divisi Sleep Medicine di Harvard yang
berafiliasi dengan Brigham dan Rumah Sakit Wanita, telah membuat
kemajuan mengenai siklus tidur-bangun, dari menentukan bahwa Rata-rata
siklus tidur intrinsik adalah hanya beberapa menit selama 24 jam, untuk
memahami bagaimana menggunakan cahaya untuk mengatur ulang jam tubuh,
pada penemuan sistem pendeteksi cahaya yang melewati sistem visual mata
dan mensinkronkan jam tubuh dengan siang dan malam.Peneliti berharap untuk memahami dampak dari tidur yang terganggu pada kehidupan kita. Frank
Hu, profesor gizi dan epidemiologi di Harvard School of Public Health
(HSPH), menunjukkan bahwa bekerja shift malam tidak hanya buruk bagi
kesehatan Anda, efek memperburuk lama Anda melakukannya. Czeisler
telah mengambil berkelahi dengan pembentukan pendidikan kedokteran
dengan argumentasi - dan menunjukkan dalam studi - yang memaksa dokter
muda untuk bekerja shift 24 jam-plus merusak penilaian mereka,
menempatkan pasien pada risiko kesalahan medis yang serius, dan
menempatkan dokter pada risiko ketika mengemudi rumah di kabut kelelahan.Susan
Redline, Farrell Profesor of Sleep Medicine di HMS dan di Brigham,
telah menemukan hubungan antara tidur-gangguan pernapasan, yang meliputi
apnea tidur, dan demensia, sementara Ronald Kessler, yang McNeil
Keluarga Profesor Kebijakan Kesehatan di HMS, tahun lalu dihitung korban
bahwa insomnia mengambil tenaga kerja Amerika, menempatkan tag harga $
63200000000 pada produktivitas hilang setiap tahunnya.Meskipun
tidur tetap menjadi misteri, penelitian di Harvard dan di tempat lain
telah menunjukkan bahwa hal itu jauh lebih penting bagi kesehatan kita
secara keseluruhan dari sebelumnya dihargai, yang mendorong peneliti
untuk mengungkapkan rasa frustrasi bahwa temuan mereka secara rutin
diabaikan oleh bangsa terobsesi dengan mendapatkan untuk bekerja pada
waktu , mendapatkan pekerjaan, dan semakin maju."Saya
masih berpikir drive budaya menyeluruh adalah bahwa tidur, meskipun
kadang-kadang menyenangkan, adalah sesuatu yang mendapat di jalan," kata
Jeffrey Ellenbogen, asisten profesor neurologi di HMS dan direktur
Laboratorium Tidur di Harvard yang berafiliasi Massachusetts General
Hospital (MGH )."Kita cenderung untuk melihat tidur sebagai sesuatu yang menghambat aspirasi pribadi dan profesional. Jika
... hanya itu eksekutif perusahaan bisa tidur empat jam bukan delapan,
ia bisa menjadi seorang eksekutif yang jauh lebih baik. "Pekerja mengantuk dan bermimpi dokterCzeisler mulai menyelidiki tidur saat bekerja pada tesis seniornya sebagai sarjana di Harvard pada tahun 1970. Hari
ini seorang profesor di HMS dan Brigham dan peneliti utama dari
laboratorium di mana teknisi berlapis putih memantau tidur relawan
selama berminggu-minggu pada satu waktu, Czeisler telah membuat namanya
tidak hanya dengan menerangi ritme sirkadian manusia, tetapi juga dengan
menyelidiki praktek kerja.Pada
awal karirnya ia menyelidiki shift kerja di produsen kalium
round-the-clock yang diputar mingguan pekerja untuk shift sebelumnya. Czeisler
disarankan mengubah arah rotasi shift, memindahkan pekerja untuk shift
kemudian agar lebih selaras dengan irama sirkadian, dan memiliki pekerja
tetap shift yang sama selama beberapa minggu pada suatu waktu, dengan
beberapa hari libur antara perubahan pergeseran. Hasilnya adalah 20 persen peningkatan dalam produktivitas.Baru-baru ini, Czeisler telah difokuskan pada industri medis dan pergeseran panjang secara rutin meminta dokter dan trainee. Dalam
serangkaian studi, Czeisler dan peneliti di lab menunjukkan bahwa jam
kerja yang panjang - awalnya dilembagakan untuk meningkatkan perawatan
dengan menjaga dokter yang sama yang bertanggung jawab atas pasien
melalui sebagian besar dari pengobatan mereka - benar-benar merugikan
perawatan pasien.Diantara
temuan lain, Czeisler dan koleganya menunjukkan bahwa magang bekerja
lebih dari 24 jam per shift membuat kesalahan 36 persen lebih, termasuk
persen kesalahan yang lebih serius 56 tidak tertangkap oleh supervisor,
dari magang bekerja shift lebih pendek. Sebuah
studi nasional 2.700 magang menemukan bahwa bekerja lebih dari 20 jam
berturut-turut menghasilkan 73 persen lebih luka karena jarum suntik. Hal
ini juga menunjukkan bahwa satu dari lima kesalahan kelelahan terkait
mengakibatkan cedera pasien, dengan satu dari 20 magang nasional
mengakui bahwa mereka telah membuat kesalahan kelelahan terkait yang
menyebabkan kematian pasien.Hasil
tersebut mendapat perhatian dari pembentukan medis, tapi ada masih
menjadi perlawanan untuk mengubah sistem yang tanggal kembali lebih dari
satu abad, di mana hampir semua dokter hari ini telah datang, kata
Czeisler."Itu tidak disambut hangat di semua kalangan," kata Czeisler.Meskipun
gerakannya lamban, upaya telah mengakibatkan reformasi bertahap, dengan
rekomendasi di tempat itu penduduk tahun pertama bekerja tidak lebih
dari 16 jam di stretch. Czeisler
sedang bekerja pada studi untuk memeriksa apakah warga ketiga tahun
kedua dan bisa mendapatkan keuntungan dari perubahan serupa, dan juga
telah menetapkan pandangannya pada ahli bedah yang beroperasi setelah
berada di panggilan semalam. Sebuah
studi 2009 menunjukkan bahwa risiko komplikasi meningkat 170 persen
jika dokter bedah memiliki kurang dari enam jam tidur sebelum melakukan
operasi.Belajar di laboratorium tentang tidurDi MGH, relawan tunda di Holiday Inn di dekatnya dalam nama ilmu pengetahuan. A suite telah diubah menjadi sebuah laboratorium tidur, dipimpin oleh Ellenbogen. Dia
sedang menyelidiki mungkin bagian terdalam dari misteri, substansi
tidur: apa yang terjadi di otak kita yang sangat penting sehingga kita
kehilangan kesadaran dunia di sekitar kita.Secara khusus, Ellenbogen sedang memeriksa berkurangnya sensitifitas kita terhadap rangsangan eksternal. Dia
melakukan eksperimen di mana relawan tidur ditransfer ke
polysomnographs - mesin yang mengukur fungsi tubuh dari tidur -
terbangun untuk periode begitu singkat bahwa subjek tidak ingat mereka
keesokan harinya."Satu sisi [penelitian] sedang memeriksa bagaimana otak menghalangi informasi sensorik," kata Ellenbogen. "Sisi lain adalah apa otak melakukan hal itu ingin menghalangi informasi. Saya tidak bisa - dan tidak ada belum bisa - masuk ke isi mental tidur sendiri. ... Ada kesenjangan yang besar antara apa yang kita ketahui dan apa yang terjadi. "Selama
di kampus utama Harvard, mahasiswa dan rekan-rekan yang begadang
melihat tidak begitu banyak pada otak selama tidur, melainkan pada gen
yang mengontrol apa yang otak tidak. Di
laboratorium Schier di Fakultas Seni dan Ilmu Pengetahuan 'Departemen
Biologi Molekuler dan Seluler, Schier dan rekan menggunakan ikan zebra
sebagai hewan model yang. Meskipun
sebagian besar lab dikhususkan untuk studi pembangunan - yang ikan
transparan adalah model ideal - sekitar sepertiga dari karyanya terlihat
pada tidur.Dalam kondisi normal, ikan zebra yang aktif selama sekitar 14 jam dan kemudian pergi ke negara sleeplike aktivitas berkurang. Dengan mengamati ikan, Schier dapat menemukan orang yang tidur lebih atau kurang dari rekan-rekan mereka. Dengan
memeriksa gen yang aktif dan mencari perbedaan antara normal, pendek,
ikan atau panjang tidur, Schier berharap untuk membidik pada gen - dan
senyawa yang mereka hasilkan - yang memainkan peran dalam tidur.Harvard
School of Public Health Profesor Frank Hu menunjukkan bahwa bekerja
shift malam tidak hanya buruk bagi kesehatan Anda, efek memperburuk lama
Anda melakukannya. File foto oleh Rose Lincoln / Harvard Staf FotograferBerbahaya untuk kesehatan AndaMeskipun fungsi tidur tetap misterius, pentingnya untuk kesehatan menjadi jelas. Hu
HSPH telah menggunakan data dari Nurses berjalan lama 'Health Study
untuk menguji hubungan antara kebiasaan tidur, kerja shift, dan
kesehatan.Sebuah
studi yang diterbitkan tahun lalu menunjukkan bahwa bekerja shift malam
selama tiga sampai sembilan tahun meningkatkan bahaya diabetes tipe 2
sebesar 20 persen, hasil 10 sampai 19 tahun yang bekerja malam di 40
persen peningkatan risiko, saat bekerja 20 tahun atau lebih membawa 58 persen peningkatan risiko diabetes.Hu mengatakan sekitar setengah dari hubungan antara kerja shift dan diabetes dapat dijelaskan oleh kenaikan berat badan. Bekerja
di malam hari berarti terganggu ritme sirkadian dan peningkatan kurang
tidur, yang meningkatkan hormon ghrelin kelaparan. Pekerja
malam lapar memiliki lebih sedikit restoran untuk memilih dari dan
sering resor untuk makan junk food di vending machine.Tidur
yang terganggu berbahaya bahkan melampaui efek diet dan telah terbukti
meningkatkan tekanan darah, meningkatkan resistensi insulin, mengganggu
metabolisme glukosa, dan mempengaruhi perkembangan beberapa jenis
kanker, seperti kanker kolorektal dan payudara."Sebagian besar penelitian difokuskan pada diet dan olahraga," kata Hu. "Kami kehilangan pilar ketiga kesehatan, yang tidur."
0 comments:
Post a Comment