Info Seputar Kesehatan

Dampak aspirin terhadap kanker kolorektal

Kunci mutasi gen untuk peningkatan dramatis dalam tingkat kelangsungan hidup

Terapi Spirin dapat memperpanjang hidup pasien kanker kolorektal yang tumornya membawa mutasi pada gen kunci, tetapi tidak berpengaruh pada pasien yang tidak memiliki mutasi, Harvard yang berafiliasi Dana-Farber Cancer Institute ilmuwan melaporkan dalam edisi 25 Oktober dari New England Journal of Medicine.

Dalam studi yang melibatkan lebih dari 900 pasien dengan kanker kolorektal, para peneliti menemukan bahwa, bagi pasien yang tumor memendam mutasi pada gen PIK3CA, penggunaan aspirin menghasilkan lompatan tajam dalam hidup: lima tahun setelah diagnosis, 97 persen dari mereka yang memakai aspirin masih hidup, dibandingkan dengan 74 persen dari mereka yang tidak menggunakan aspirin. Sebaliknya, aspirin tidak berdampak pada tingkat ketahanan hidup lima tahun antara pasien tanpa mutasi PIK3CA.

"Hasil penelitian kami menunjukkan bahwa aspirin dapat sangat efektif dalam memperpanjang kelangsungan hidup di antara pasien yang kanker kolorektal tes positif untuk mutasi PIK3CA," kata penulis senior studi tersebut, Shuji Ogino dari Dana-Farber, Brigham dan Rumah Sakit Wanita, dan Harvard School of Kesehatan Masyarakat (HSPH). "Untuk pertama kalinya, kami memiliki penanda genetik yang dapat membantu dokter menentukan kanker kolorektal cenderung untuk merespon terapi tertentu." Dia memperingatkan bahwa hasil perlu direplikasi oleh peneliti lain sebelum mereka dapat dianggap pasti.

Sementara aspirin sering diresepkan untuk pasien kanker kolorektal, dokter belum dapat memprediksi pasien benar-benar akan mendapatkan keuntungan dari pengobatan. Temuan baru menunjukkan bahwa manfaat kelangsungan hidup terbatas pada 20 persen tumor yang memiliki mutasi PIK3CA.

"Untuk pertama kalinya, kami memiliki penanda genetik yang dapat membantu dokter menentukan kanker kolorektal cenderung untuk merespon terapi tertentu," kata Ogino. Foto oleh Sam Ogden / DFCI Staf Fotografer

Untuk pasien yang tersisa, aspirin masih dapat digunakan, tetapi mungkin jauh kurang efektif dan kadang-kadang dapat menyebabkan ulkus gastrointestinal dan perdarahan lambung.

Penelitian ini didorong oleh penelitian sebelumnya yang menunjukkan bahwa aspirin blok enzim yang disebut PTGS2 (siklooksigenase-2), menyebabkan perlambatan dalam kegiatan sinyal enzim lain, PI3K. Bahwa para peneliti yang dipimpin untuk berhipotesis bahwa aspirin bisa sangat efektif melawan kanker kolorektal di mana gen PIK3CA bermutasi.

Untuk melakukan studi ini, peneliti memperoleh data pada 964 pasien dengan kanker usus besar atau rektum dari Nurses 'Health Study dan Health Professionals Follow-Up Study - studi pelacakan jangka panjang kesehatan puluhan ribu orang. Data termasuk informasi tentang penggunaan pasien aspirin setelah diagnosis dan ada tidaknya mutasi PIK3CA dalam jaringan tumor mereka.

Penelitian, yang menggabungkan meneliti gen terkait penyakit dan populasi besar individu, mewakili baru, bidang hibrida yang Ogino telah disebut "lapangan dapat membantu kita menyatukan informasi dari dua batas-batas penelitian kanker" epidemiologi patologis molekuler. "- Pada baik di tingkat molekul dan populasi - dengan cara yang bermanfaat bagi pasien, "kata Ogino, yang merupakan profesor di Departemen Epidemiologi di HSPH.

Penelitian ini didukung sebagian oleh hibah dari National Institutes of Health, Bennett Keluarga Dana Terapi Target Research, Entertainment Industry Foundation melalui National Colorectal Cancer Research Alliance, Frank Knox Memorial Fellowship di Harvard University, dan Damon Runyon Klinis Investigator Award.

Baru!M